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禽流感是地球村的危机


http://www.lib.gov.cn ( 2005-11-25 20:32:56 )

    禽流感为什么会威胁人类? 

     原本是禽类间传染的流感,为什么会威胁到人类?

  由于人类和禽类是不同的物种,禽流感病毒通常在禽类之间传播,一般不会感染人类。而19978月,香港一名3岁的儿童因流感而死亡,后来发现感染这名儿童的病毒是H5N1型禽流感病毒。在1997年以前,人类从未有确实的证据表明禽流感病毒可以直接感染人类。在接下来的半年时间中,一共有6名香港人(包括最早的那名儿童)死于禽流感。

  20032月,H5N1型禽流感病毒又一次光临了香港。这一次它造成了两人感染,其中一人死亡。差不多在同一时间,荷兰也暴发了大规模的H7N7型禽流感,数千万只家禽被宰杀。有一名兽医感染禽流感死去,负责处理患病家禽的80多名工人也被感染了,所幸症状仅限于结膜炎。此外,致病性较低的H9N2型禽流感还分别在1999年和2003年末在香港感染了3名儿童。

  在过去的100年中,世界范围的人类流感大流行可能都与禽流感有关。近年来禽流感更加频繁的出现让科学家相信,一场新的流感大流行可能因此而即将到来。

科学家已经确认,今年发生的禽流感大多由高致病性H5N1型病毒所致,在禽流感中危害最大,禽类感染这种病毒后数日内死亡,如果由禽类传染给人,发病后死亡率高达60%。1997年到2005年,已报道H5N1型禽流感病毒造成121人被感染,并从死亡的62人体内分离到病毒。病死率达50%。由于病毒的性质决定,H5N1型禽流感病毒由禽类传染给人还只是偶然性事件,只有那些与感染了禽流感的鸡鸭密切接触者才能被传染上。尚无人类之间相互传染的案例。如果禽流感反复发作,一旦病毒基因发生变异,就有可能变成人与人之间传播的新型流感,后果不堪设想。

考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力以及人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病死率,世界卫生组织认为人禽流感可能是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一。 

从发现之日起,H5N1型病毒就在不断进化。目前,只要该病毒的2个氨基酸或6个核酸发生变异,就可能具备人际传播能力,严重地威胁人类健康。目前,人类还无法控制这种病毒的基因重组和突变,也不知道这种突变需要什么条件和多少时间。

世界卫生组织和各国卫生部门最担心的,是一种偶然发生、但又最可能发生的事情:如果在人身上同时感染流感和禽流感,人类可能面临着新的毁灭性灾难。这两个病毒,一个具有高流行性,一个具有高死亡率,它们同时感染人类后,很可能以人为载体,在人身体上发生变种,整合出一个新型的不知名病毒,如果这个变种具备人际传播能力,人类将可能面临一场全球范围的、高流行高死亡率的公共卫生灾难。

20世纪人类曾发生过4次流感大流行,即1918年—1919年的“西班牙流感”、1957年—1958年的“亚洲流感”、1968年—1969年的“香港流感”和1977年的“俄罗斯流感”。1918年的西班牙流感,死亡2000万人;1957年亚洲流感,死亡100多万人;1968年相对温和的H3N2病毒引起的流感夺去了全球75万人的生命,……每次大流行都给人类生命财产和经济发展带来深重打击。新型流感在20世纪数十年出现一次,到目前为止,新型流感已经近40年没有现身。新型流感暴发的危险性在增大。世界卫生组织警告说,新型流感随时可能出现,有可能造成患者大量死亡。

 

全球危机

所谓的全球危机,就是公共危机威胁到的是全球整体性利益,且无法确定哪个国家和地区能够在这一危机中不受损失或逃避灾难。

  世界动物卫生组织(OIE)总干事伯纳德·沃雷接受中国新闻周刊访问时说,对欧洲国家的禽流感病毒进行分析后发现,它们和一些亚洲国家的H5N1病毒样本的基因特点是相同的。来自亚洲的病毒,由候鸟带到了俄罗斯的西伯利亚,之后,候鸟从西伯利亚又携带病毒飞到了罗马尼亚、土耳其和克罗地亚,我们有强有力的证据证明这点。OIE认为这次所有在欧洲的新的禽流感爆发,都是因为家禽和携带病毒的野鸟的接触。

  相对于OIE肯定的解释,世界卫生组织(WHO)驻华代表处传染病预警与反应协调员霍居里则要谨慎很多,她在接受中国新闻周刊采访时说,“我们还没有完全了解这次病毒传播的原因,也没有完全了解候鸟这次所起的整个作用是什么。”

  霍居里表示,从以往的调查来看,H5N1禽流感病毒的传播主要是三个方面的结合:第一是野鸟,第二是贸易活动,第三是对这些动物的非法走私活动。   

  世界动物卫生组织(OIE)总干事伯纳德·沃雷解释说,从欧洲已经爆发的情况来看,沃如果是由商业贸易活动引起的话,那应该在水域之外的地方发生。但是到目前为止,所有在罗马尼亚、土耳其和克罗地亚发生的爆发都是在水域附近。

禽流感在全球的蔓延之势,引起全世界各国的强烈关注,大家都谈“禽”色变。候鸟的飞行路径无疑成为了禽流感全球“漫游”的罪魁祸首。人类控制不了候鸟季节性迁徙和流动的习性,候鸟的国际化旅行路线,使得任何国家都不可能形成完善的公共卫生安全防范体系,因此,仅仅区域性、国家地域式的设防是难以抵挡鸟类迁徙导致的H5N1病毒传播。

早在1997年中国香港发现禽流感病毒时,联合国粮农组织就建议全世界出资1亿美元,力争在3年内彻底消灭可感染人类的H5N1型禽流感病毒。然而,由于当时疫情只局限在亚洲,联合国粮农组织的呼吁没有得到广泛响应。如今,这一病毒辗转来到了欧洲。

在禽流感防控这一问题上一定不能为了经济利益而心存侥幸。尤其是当禽流感病毒进入经济比较落后的地区,如果国际社会不帮助这些地区防疫,病毒可能会迅速蔓延,从而失控。他表示,在这一问题上对贫困地区的援助应是无条件的,如果再像1997年那样以为离“自己家”还远着呢,后果将不堪设想。

有效预防新型流感的疫苗问世尚需时日,所以世界各国都必须积极行动起来,而且必须协调行动。防止禽流感扩散,以预防新型流感的暴发。

 

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