痢疾营养治疗的目的和原则
http://www.lib.gov.cn ( 2005-12-23 13:19:15 )
痢疾是由痢疾杆菌或溶组织阿米巴引起的常见肠传染病。常年散发，夏秋多见，目前仍为多发病之一。生活接触、污染食物、水和苍蝇均为重要传播途径。根据病原体的不同可分为阿米巴痢疾和细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病理变化为肠黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落及表浅小溃疡形成；阿米巴痢疾的主要病理变化为滋养体侵袭肠黏膜形成溃疡，溃疡为组织坏死、细胞溶化。
一、营养治疗目的
供给充足的营养素，促进机体康复；减少肠管刺激，缓解患者腹泻症状；预防和纠正水电解质紊乱。
二、营养治疗原则
(一)急性发作期：腹痛、发热症状明显，腹泻频繁时应该禁食。之后应进食清淡、营养丰富、易消化、脂肪少的流质饮食。如浓米汤、藕粉、果汁、豆腐脑，并适当加用咸汤，以补充水分和矿物质。每天6餐，每餐250ml。禁饮牛奶、豆浆及过甜的流质饮食，以免引起腹胀。流质饮食营养价值虽不高，但能清理肠管，使肠管得到休息。
(二)恢复期：病情稳定，腹泻次数减少后，供给少渣无刺激性饮食，可由少渣饮食、少油半流质饮食逐步过渡到软食。菌痢的肠损害通常比较表浅，患者食欲良好，一旦症状消失可尽快恢复正常固体饮食。如粥、面条、面片、豆腐、蒸蛋、软烧鱼、馄饨、小肉丸、鱼丸、菜泥等。每天3～5餐，每餐主食量不宜超过100g；注意适量增加B族维生素和维生素C摄入。因痢疾有不同程度脱水和毒血症，应多喝饮料，以利毒素排出。禁食油腻坚硬的、含食物纤维多的食物，如油煎或油炸食物、芹菜、韭菜、酒类、咖啡、浓茶、刺激性调味品、生冷食物等，避免刺激肠管，加重肠管负担。治疗饮食食谱可参考消化系统疾病相关的内容。
来源：蔡东联教授供稿