长征医院感染科教授牋� 缪晓辉
常见的肝脏疾病包括以下几类：
一、各种病原体感染。包括病毒、细菌、寄生虫等感染，最常见的是病毒性肝炎，还有如细菌感染引起的肝脓肿、肝结核，寄生虫感染引起的肝吸虫病、阿米巴肝脓肿等。
二、肝脏占位性疾病。所谓占位，简单地讲就是指不正常的或非肝脏组织在正常肝脏组织内占据了一定的位置，并可能在其中生长、扩大，大多数可引起肝脏或全身损害。如各种良性及恶性肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病、肝血管瘤、肝内胆管结石等。
三、代谢障碍引起的肝脏疾病。最常见的也是大家最熟悉的是脂肪肝，
四、酒精性肝病。顾名思义，这是由于过度饮酒引起的以肝细胞损害为主的肝病，严重的可发展为脂肪肝、肝硬化。
五、药物以及其他原因引起的中毒性肝病。
六、自身免疫性肝病。例如，红斑狼疮引起的肝炎。
七、先天性或遗传性肝病。主要以黄疽为表现的家族性非溶血性黄疽（Gilbert综合症），就是一种先天性肝病。其他如肝豆状核变性（Wilson病），先天性肝囊肿、海绵状肝血管瘤等。
八、肝硬化。它是各种原因长期损害肝脏后，肝脏病的晚期表现，比如肝炎后肝硬化、血吸虫病后肝硬化、淤血性肝硬化（多见于慢性心功能衰竭）、原发性胆汁性肝硬化等。如何防止各种肝病的问题，最重要的是要有防病的意识，对生活细节、轻微的疾患，不正常的感觉都要给予重视，不可掉以轻心。下面是预防肝病应注意的三个问题。
一、重在“防”字。
除了一些先天性肝病外，绝大多数肝病是可以预防的。肝病的种类虽然很多，但真正常见的、危害最大的仅有几种，比如肝炎以及在肝炎的基础上发生的肝病可能占所有肝病的95%以上，而肝炎恰恰是可以预防的肝病之一。“注意个人卫生，防止病从口入”已经是老生常谈的话题，可是对这个问题仍然重视不够，通俗地说，甲型肝炎就是吃出来的，酒精性肝炎也是吃出来的。有些人患脂肪肝就与过度饮酒有关。在营养过度的基础上发生的脂肪肝也是可以预防的，合理饮食、增加运动就可以少生这种“文明病”或“富贵病”。另外，尽量少输或不输血和血液制品，杜绝吸毒等也是预防肝病的内容。
二、由治而防。
得了肝病一定要及早治疗，否则会加重和演变。积极治疗一种肝病也是在防止另一种肝病。比如病毒性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎都有可能转化为肝硬化和肝癌，病毒性肝炎病人经过积极、合理、有效的治疗，有可能防止或延缓这种转化。早期肝脏纤维化也是应该积极治疗的，经过治疗后可以延缓或阻止纤维化向肝硬化发展。血吸虫病、肝吸虫病等可以经过治疗而防止肝损害加重或肝硬化。有些肝脏血管瘤和肝囊肿会逐渐长大、破裂出血或压迫肝脏引起肝功能衰竭，应严密监视，及时采取治疗措施。
三、由养而防。
限于目前医学条件和水平，有些肝病仍无法治愈，比如不少慢性病毒性肝炎是治不好的。肝脏一旦发展到硬化的地步是不容易逆转的。在这种情况下，养病就显得特别重要，养的目的还是为了“防”，防加重，防并发症，提高生活质量，延长寿命等。“养”有主动和被动之分。主动的养就是指在医生的指导下，吃一些有利于肝脏的保健品。我们的祖国医学博大精深，一些保健药品，尤其是一些天然药材，或药材提取物，比如灵芝、枸杞、虫草等中草药的确有益于肝病的恢复和防止肝病恶化。被动的“养“就是要在生活中养，比如适度锻炼、适度休息、适度营养、尽量避免服用对肝脏有损害的药物和食物，尤其要避免酒精。另外，肝硬化的病人的饮食很有讲究，凡失代偿期肝硬化患者都要多与医生接触，经常检查，经常听取医生对饮食方面的忠告，比如，少吃盐，少喝水，早期多吃蛋白质，晚期应少吃蛋白质；注意预防各种感染，避免劳累等都可以起到稳定病情、防止并发症的作用，达到”以养而防、以养而治“的目的。