抗击传染病 “堡垒”护健康
http://www.lib.gov.cn ( 2006-04-20 14:03:04 )
2006年4月21日 2006年第16期
编者按：随着经济不断全球化，绝大多数公共卫生专家认为，病原体会以史无前例的速度将疾病和死亡带到全球的每个角落，传染病已成为全球化的附属物。国际组织反复警告，高致病性禽流感病毒超越了国界和洲际，传染病问题造成的全球性危机，使得个人和公众的健康成为世界关注的焦点。就我国来说，２００３年那场突如其来的“非典”引起了政府和社会对公共卫生的高度重视。目前我国拥有全球２０％的人口和饲养禽只，是全球战胜禽流感的一个重要阵地；同时乙型肝炎病毒携带者的数量高居世界第一，艾滋病病人居亚洲第二。因此，与传染病的对抗是一场持久战。而就在上海的金山区，有这样一座时刻准备战斗的“堡垒”，那就是上海市（复旦大学附属）公共卫生中心（以下简称：中心）。
实战演练不松懈
不久前的一天夜里２３时４５分，中心主任张志勇指示总值班“紧急组织人力，开设Ａ区病房，准备收治禽流感患者”。不到１５分钟，护士长陶永红领着一批护士，主任医师徐国光带着青年医生，摸黑冒雨来到Ａ４三楼病区。护理部总值班张林跑前跑后，领来急救药品。在场同志齐心协力完善病房的布置，安装心电监护仪、装上氧气瓶、配好酒精消毒液……有条不紊地按照禽流感防治预案的消毒隔离流程操作。张主任现场指挥，动员方方面面力量为“防控禽流感第一枪”的打响做好一切准备。
次日凌晨１时４５分，总务科长张益芹、副科长朱金海、信息科副科长陈翌带领一批骨干赶到了，后勤保障力量立即到位。病区医生工作电脑调试完毕，３Ｍ防护口罩到位，探视系统调试正常，物品配送有条不紊，保卫科彻夜警卫，一切临战准备就绪。２时１５分，“禽流感患者”入住到全新舒适的病房。陶护士长第一个“全身武装”进入病室，其他医务人员也紧跟着进入病室，为病人查体、输液，一丝不苟。而禽流感备班的医护人员，在后勤驾驶员的护送下从市区火速赶到中心，大家没有喝口水就换上隔离衣投入工作。
在这样一个不眠之夜，尽管是一场实战演练，却是精心布置、“真枪实弹”，再次考验了这支队伍，也体现出他们时刻准备作战，决不松懈的态度。
爱心涌动肝病区
这些天，肝病科的２１病区里爱心涌动。他们收治了一名患肝炎的小弃婴。那个可怜的孩子才出生３个多月，连名字都还没起，就被狠心的父母抛弃，因病由浦东新区民政部门转来中心接受治疗。病婴一住进２１病区，护士就当起了他的临时妈妈。大家忙着给他换尿布、冲牛奶、洗脸，还要哄着他不哭。没有衣服替换，护士须惠华从家里把儿子的衣服带来给他换；护士长叶虹刚下夜班顾不得休息，就卷起袖子给孩子洗澡。医务人员的爱心还感染了才２２岁的２１床病员史俊颜，当他得知病婴的遭遇后，立即用自己省下的零花钱买来了两大包尿布和两大听奶粉给孩子。
２１病区主要收治各类肝病，它和第１４、１５、２０病区组成了中心的普通肝炎科，由著名传染病、肝病专家巫善明教授定期查房，进行指导。其中１５病区为了更方便病人就诊，还增设了“肝病咨询热线”及“肝病网上答疑”的服务项目，由专科医师负责解答患者及家属的疑问。而中心的重症肝病科则是对危重肝病患者进行全方位实时监护与抢救的重点科室之一，对重症肝病及并发呼吸衰竭、循环衰竭、肝性脑病、脑水肿、顽固性腹水、全身炎性反应综合征、败血症、腔道出血、肝肾综合征、尿毒症的治疗与抢救具有丰富的临床经验和专业技术上的优势。
抵抗顽病显本色
“东方爱心俱乐部”这个名字也许还不为许多人所熟悉，但它是中心的青年医护人员自发成立的一个关怀和帮助艾滋病患者的民间组织，具有非常特殊的意义。自去年７月成立以来，他们看望了福利院艾滋病孤儿，协助成功举办了血友病艾滋病医患联谊会活动，为辖区职工与居民义务宣传艾滋病相关科普知识，深受好评。它所属的感染科是上海地区惟一收治住院艾滋病患者的临床科室，擅长血友病合并艾滋病的治疗，及各种机会性感染和抗逆转录病毒治疗等。自２００２年来已承担了十几期国内艾滋病专科医师的培训工作。
而另一种传染病妊娠病毒性肝炎是一种严重的病理产科疾病，尤其是妊娠晚期感染肝炎后较易发展为重型肝炎，危及母婴生命。中心前身上海市传染病医院于１９８５年成立全国第一个集产科与肝病于一体的妊娠肝炎科，１９９３年扩建成立了上海市产科肝病监护中心。该科对疑难孕妇肝病患者的鉴别诊断、妊娠合并肝病、妊娠合并重型肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病诊治积累了丰富经验，在乙肝病毒母婴传播阻断方面颇具特色，还在阻断艾滋病母婴传播方面开展积极工作。
身肩重担从头越
中心自２００４年１１月落成启用后，具有９０年历史的原上海市传染病医院除市区门诊部外，整体搬迁至金山。作为一所三级甲等医院，也是全国传染病医师进修教育培训基地、中国疾病预防控制中心艾滋病临床进修教育基地、上海市疾病预防控制中心的临床基地，又是上海市产科肝病监护中心和上海市传染科临床质量控制中心之挂靠单位。中心这座“堡垒”肩负重担，它设置床位５００张，汇集了中山医院、华山医院、复旦大学上海医学院及原上海市传染病医院等各方面专家教授，主要收治各型病毒性肝炎、妊娠肝炎、重症肝炎、艾滋病等所有法定传染病。在慢性肝炎、重症肝炎、妊娠肝病、中枢神经系统感染和艾滋病等治疗方面均有特色，抢救成功率高。
因为远离市区，为了解决交通给病人就医、家属探视等造成的困难，中心不断想方设法，已于今年３月起安排班车定时定点在地铁莘庄站与中心之间穿梭接送往来人员。当然，将来还会进一步使交通更为便捷。
如今，中心全体以“团结、奉献、诚信、卓越”为精神，向“大专科、小综合”的格局发展，目标是把中心建成为上海市传染病和感染性疾病的临床医学中心，集传染病医疗、教育、科研为一体的上海市公共卫生的“快速反应部队”，争创亚洲一流的公共卫生中心。
宋琼芳 刘雪玑